Рязанцев В.Е., Власов А.П., Машнин И .В.
Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении острого почечного повреждения
В.Е. Рязанцев, А.П. Власов, И.В. Машнин
ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева», г. Саранск, Россия
Резюме
Актуальность темы определена высокой летальностью при остром почечном повреждении, обусловленным урологическими и хирургическими заболеваниями. Мембранодеструктивный характер повреждений почечной ткани проявляется снижением скорости клубочковой фильтрации, повышением уровня эндотоксинов, липидными аберрациями. Применение стандартной инфузионной и антибактериальной терапии не позволяет в полной мере компенсировать выраженность патологических изменений. Цель работы: изучить влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на динамику показателей эндотоксикоза и липидного обмена при остром почечном повреждении на фоне острого экспериментального перитонита. Организация и методы исследования. В эксперименте на собаках изучали перекисное окисление липидов, мембранодеструктивные процессы в почечной ткани, обмен липидов, показатели эндотоксикоза. Оценивали результат влияния инфузионной и антибактериальной терапии в сравнении с комбинированной терапией при использовании лазерного излучения. Основные результаты: в эксперименте продемонстрировано развитие острого почечного повреждения при системных воспалительных заболеваниях неурологического профиля. Применение в этих случаях низкоинтенсивного лазерного излучения ускорило коррекцию отклонений, проявившихся в повышении концентрации эфиров холестерола, суммарных фосфолипидов, фосфатидилсерина и уменьшении доли холестерола, фосфатидилхолина, триацилглицерола, фосфатидилинозита, диацилглицерола, лизофосфолипидов, свободных жирных кислот, моноацилглицерола и показателей эндотоксикоза. Заключение: полученные результаты достоверно свидетельствуют о положительном влиянии низкоинтенсивного лазерного излучения в составе комплексной терапии (в рамках эксперимента) на улучшение прогноза и исход заболевания. Выраженность эффекта определена восстановлением липидного состава элементов почечной паренхимы, снижением активности перекисного окисления липидов.
Ключевые слова: острое почечное повреждение, комплексное лечение, лазерная терапия, улучшение результатов.
Low-level laser irradiation in the comprehensive treatment of acute renal damage
Ryazantsev V.E., Vlasov A.P., Mashnin I.V. Ogarev National Mordovia Medical University, Saransk, Russia
Abstract
Background. The discussed topic is worth attracting attention because of its high mortality rate in patients with acute renal damage which is caused by urological and surgical diseases. The membrane-destructive component in damaged renal tissues is manifested with decreased glomerular filtration rate, increased endotoxin level and lipid aberrations. The standard infusion and antibacterial therapy does not fully compensate the severity of pathological changes. Purpose. To study the effectiveness of low-level laser irradiation at endotoxicosis and lipid metabolism indicators in acute renal damage in acute experimental peritonitis. Material and methods. Lipid peroxidation, membrane-destructive processes in renal tissues as well as lipid metabolism and endotoxicosis were studied in the experiment with dogs. The effectiveness of infusion and antibiotic therapy and combined therapy with laser light were compared. Basic results: the experiment has demonstrated that acute renal damage was caused by systemic inflammatory diseases of non-urological profile. The applied low-level laser irradiation (LLLI) promoted more rapid correction of pathological processes which were manifested with increased concentration of cholesterol esters, total phospholipids, phosphatidylserine; LLLI decreased levels of cholesterol, phosphatidylcholine, triacylglycerol, phosphatidylinositol, triacylglycerol, phosphatidylinositol, diacylglycerol, lysophospholipids, free fatty acids and endotoxicosis parameters. Conclusion: the obtained results reliably indicate a LLLI positive effect at the organism’s potentials to recover when LLLI is included into the comprehensive therapy (under experiment). This is evidently seen in the restoration of lipid component in elements of renal parenchyma and in the decrease of lipid peroxidation activity.
Key words: acute renal damage, comprehensive treatment, laser therapy, improvement of outcomes.